Подготовка операционного поля

Это важное звено в профилактике раневой инфекции.

Подготовка операционного поля включает 4 основных момента:

механическая очистка и обезжиривание;

дезинфекция;

дубление;

изоляция от окружающих участков тела.

А) Механическая очистка включает в себя мытье с мылом (лучше хозяйственным), удаление волосяного покрова бритьем или выстриганием. При этом величина подготавливаемого поля должна быть достаточной для обеспечения стерильных условий операции. Механическая очистка является особенно важным этапом в подготовке поля операции и проводить ее необходимо особенно тщательно, поскольку именно благодаря ей удаляется основное количество грязи и микроорганизмов.

Предпочтение отдают сбриванию, поскольку асептизация при этом способе более тщательная. В практике чаще всего используют безопасную бритву. Установлено, что бритье волос лучше всего проводить накануне операции, что позволяет не только тщательно удалить волосы, но и хорошо вымыть операционное поле, которое, как правило, сильно загрязнено. Кроме того, раздражение кожи, наблюдаемое после бритья, исчезает к моменту операции, в результате этого кожа становится менее чувствительна к раствору йода и дерматиты развиваются реже. Случайные ранения кожи во время бритья к моменту операции успевают покрыться плотным струпом за счет свернувшейся крови.

Б) Обезжиривание проводят 0,5% раствором нашатырного спирта. Обработку проводят последовательно: от центра к периферии тампоном, за исключением вскрывшегося гнойного очага от периферии к центру. Меняют ватный тампон до тех пор, пока он не станет чистым.

Затем, поле просушивают стерильной салфеткой и проводят дезинфекцию и дубление.Дезинфицировали 70 % раствором спирта.

В) Дубление используют для того, чтобы закрылись выводные протоки сальных и потовых желез. Это исключает возможность попадания эндогенной микрофлоры в рану.

Наносили марлевым тампоном, смоченным 5 % раствором йода, удерживаемым пинцетом. Этот препарат хорошо растворяет кожное сало и глубоко проникает в кожу, воздействуя на микроорганизмы, находящиеся как на поверхности, так и в толще ее. Раствор наносили на сухую кожу. Первую обработку делали перед местным обезболиванием, вторую – непосредственно перед разрезом. Обрабатывали от центра операционного поля к периферии кругами.

Г) Операционное поле накрыли стерильной салфеткой с прорезью в центре, закрепили зажимами, захватывая вместе с салфеткой кожу прилежащих к операционному полю участков.

Подготовка операционного поля и обезболевание


Читать еще…

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: