Ошибки при измерении ад

1. В некоторых случаях в промежутке между систолическим и диастолическим давлением интенсивность тонов начинает ослабевать, причем иногда значительно. Этот момент ошибочно принимают за диастолическое давление, оно оказывается в этом случае «высоким». Но если продолжать выпускать воздух из манжетки, то громкость тонов вновь нарастает и, наконец, они обрываются на уровне истинного диастолического давления.

2. Для исключения ошибок в измерении систолического давления, давление в манжетке следует поднимать высоко с «запасом» на 30-40 мм. рт.ст. выше уровня исследования тонов или снижения давления в манжетке до нуля.

3. При сильном нажатии фонендоскопом на область плечевой артерии, тоны у некоторых больных прослушиваются вплоть до нуля. В этих случаях не следует давить головкой фонендоскопа на область артерии, а диастолическое давление отметить по низкому снижению интенсивности тонов.

4. При измерении АД на плече ширина манжетки должна быть не менее 12-14 см, на бедре — не менее 18-20 см.

5. Если ширина манжетки будет больше требующейся, то результаты могут быть ошибочно заниженными, если она узкая — показатели окажутся завышенными.

6. Следует учитывать величину окружности плеча: на худощавой руке давление будет ниже, на полной — выше истинного. Значение систолического давления не требует коррекции при окружности плеча около 30 см., диастолического — при окружности плеча 15-20 см..

7. При величине окружности плеча 15-30 см. рекомендуется к показателю систолического давления прибавлять 15 мм.рт.ст., при окружности плеча 45-50 см. — вычитать из полученного результата 25 мм. рт.ст.

8. Дополнительными источниками ошибок могут быть неправильное положение руки пациента, неплотное положение манжетки (складки, вздутия, неровности).

При обучении пациента самостоятельному измерению АД, объяснить последовательность, убедиться, что пациент понял технику измерения АД, спросить об этом и попросить повторить измерение в присутствии медсестры.

Жить здорово! Ошибки при измерении давления. (23.06.2017)


Читать еще…

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: