Неинвазивные методы измерения.

Как неинвазивный и, в то же время, достаточно точный метод оценки артериальных газов было разработано устройство для транскутанного измерения насыщения крови кислородом и давления.

Оксиметрия. Принцип метода основан на том , что количество света , поглощенного раствором , связана с концентрацией раствора который изучается. Метод пульсоксиметрии достаточно точный, если насыщение крови кислородом находится в диапазоне от 70 до 100 %. В присутствии метгемоглобина, карбоксигемоглобина или фетального гемоглобина, а также при увеличении концентрации билирубина в крови, снижении тканевого кровотока, анемии или при увеличении венозной пульсации использования данного метода вносит достаточную погрешность для измерения насыщения крови кислородом. Кроме того, этот метод имеет ограничения, связанные с формой кривой диссоциации оксигемоглобина. При высоких значениях PO2 значительным изменениям этого показателя соответствуют незначительные изменения SрO2.

Этот метод нашел широкое применение в блоках интенсивной терапии, рекомендуется использовать пульсоксиметрию при проведении бронхоскопии, для наблюдения за больными с ночным апноэ, при килородотерапии и т.д.

В настоящее время разработаны транскутанние электроды, которые позволяют оценивать PO2. Для проведения этого исследования необходима местная вазодилатация, которая может быть достигнута нагреванием участки кожи обследуемого до температуры 42 ° С. Метод оказался достаточно точным при проведении исследования у новорожденных, однако он не дает такие же точные результаты у взрослых обследуемых. Этот метод зависит от местного кровотока и поэтому измерение PO2 имеет погрешность при исследовании больных с гипотонией.

Методика измерения артериального давления Максимович,Александрова,Унанян


Читать еще…

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: