Методическая разработка к занятию № 23

Тема занятия:Особенности клинико — лабораторного и инструментального обследования больных с заболеваниями поджелудочной железы. Синдромы при заболеваниях поджелудочной железы. Курация больных.

Цель занятия: Научить студента сбору жалоб, объективному исследованию и дополнительным методам исследования больных с заболеваниями поджелудочной железы.

После изучения темы студент должен знать:

1 Знать порядок сбора жалоб и анамнеза у больных с заболеваниями ПЖ.

1. Знать технику проведения пальпации.

2. Знать основные лабораторные и инструментальные методы исследования

4. Знать основные синдромы поражения ПЖ.

После изучения студент должен уметь:

1. Уметь провести расспрос больных с заболеваниями ПЖ

2. Уметь провести осмотр живота

3 Уметь провести пальпацию ПЖ

4.Уметьна основании сбора жалоб, объективного исследования и дополнительных методов

Вид занятия:Практический, в терапевтическом отделении.

Продолжительность занятия: 4 часа.

Базисные знания:

1.Состав, свойства и функции сока поджелудочной.

2.Регуляция панкреатической секреции .

3.Нарушение внешней секреции поджелудочной железы.

4.Нарушение внутрисекреторной функции поджелудочной железы.

5.Патогенез панкреатитов.

Основные вопросы темы:

1. Особенности жалоб при заболеваниях поджелудочной железы. Перечислить жалобы, объяснить их патогенез.

2. Назвать синдромы и составляющие их симптомы ПЖ.

3. Лабораторно-инструментальные методы исследования ПЖ.

4. Острые и хронические панкреатиты. Определение, этиопатогенез, синдромы и симптомы, критерии диагностики, принципы лечения.

Решение клинических ситуаций:

Больной Ш., 51 года. Жалобы на сильные режущие боли опоясывающего характера, боли носят приступообразный характер, возникают чаще после приема пищи жирной или жареной, усиливаются в положение больного на спине, а также на тошноту, рвоту, не приносящую

облегчения, понижение аппетита, на обильный, жидкий, пенистый с гнилостным запахом стул 3 — 4 раза в сутки, на слабость, утомляемость.

Болеет в течение 5 лет, когда впервые появились приступы болей после погрешностей в диете. К врачам не обращался. Боли купировались приемом 1 — 2 таблетками но — шпы. Диету не соблюдает. Употребляет алкоголь.

Объективно: состояние средней тяжести. Пониженного питания. Сухость кожи. Ломкость ногтей. При пальпации болезненность и локальное напряжение мышц передней брюшной стенки в эпигастральной области. Положительные симптомы поворота, напряжение брыжейки,

френикус-симптом слева.

Андрей Сидерский. Киев Спорт Клуб. Занятие 1


Читать еще…

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: